俗话说“民以食为天”,胃的健康关系到人体的全身营养供应,关系到其他器官能否正常运转,是生命得以续航的保障。4月9日是国际护胃日,德州市中医院脾胃病科发挥中医药特长,审证求因,辨证论治,守“胃”健康。
56岁的袁大爷,去年因胃部胀痛、反酸到德州市中医院就诊,经查C13呼气试验结果示HP(+),胃镜显示慢性萎缩性胃炎。袁大爷告诉脾胃病科主治医师牟倩,自己近2个月胃胀明显,偶而胃痛、反酸。牟倩了解得知,袁大爷平素易着急上火、反复口腔溃疡,偶口干、口苦、口臭,纳差,大便不调,舌黯苔黄厚,脉弦,此前袁大爷口服各种胃肠动力药物,效果欠佳,尤其是停药后症状反复。
那么,慢性萎缩性胃炎是怎么回事呢?慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是多因素共同作用引起胃黏膜损伤的消化系统慢性疾病,也是一种常见的慢性消耗性身心疾病,患者因长期的胃肠道疾病导致消化功能减弱,营养吸收欠佳,而逐渐损害人体的正常生理、心理健康。“慢性萎缩性胃炎(CAG)患病率往往随年龄增加而增高,且CAG 的发生与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染有关,Hp已被列为Ⅰ类致癌因子,Hp感染是CAG的最主要病因,能够打破胃黏液屏障,进而损害胃黏膜细胞,加重 CAG 程度。有效根除Hp是治疗Hp感染CAG的关键。临床常采用标准四联疗法根除 Hp,虽然根除Hp效果好,但是对改善Hp感染所导致的胃黏膜病变,如胃黏膜萎缩、肠上皮化生等胃癌前病变的效果有限。”牟倩说。
牟倩详细了解袁大爷病情后,通过中医辨证论治,给予四联疗法联合中药及针刺治疗,经过1个月治疗,袁大爷胃痛、胃胀、反酸得到缓解,口干、口苦、口臭较前明显减轻,饮食、睡眠均有所改善,二便正常,舌红苔薄白,脉弦。后复查C13呼气试验结果示HP(-),胃镜显示萎缩程度较前减轻。“中医药在细菌耐药逆转、减少抗生素使用、保护胃黏膜、阻止胃黏膜向萎缩方向转化方面有其独特的优势。在中医辨证辨病基础上将针、药有机结合,针药并用,内外同治,既能够发挥其各自的治疗作用,又能够产生协同效应,故疗效更佳。”牟倩介绍。
那么像袁大爷这样的慢性萎缩性胃炎患者日常生活中又该如何调养呢?
研究表明,HP感染可能与吸烟、饮酒、肥胖、运动、睡眠、饮食等有关,改善生活方式状态可能对预防 HP 感染有积极作用,除了药物与针灸之外,大部分时候可以自己做一些护理来帮助缓解症状,调理脾胃,增强体质。
中医认为脾胃是人的“后天之本”,脾胃具备重要的消化吸收功能,是人体的能量源头。俗话说,胃病三分靠治,七分靠养,想要胃好,预防胃病发生进展的措施可不少。
1、情志调养:中医认为情志不畅是导致胃病的重要原因之一,所以要保持心情舒畅,避免生气、忧郁、焦虑等不良情绪的影响。可以通过听音乐、看书、做运动、交流沟通等方式来调节情绪,增加乐趣,减轻压力。
2、生活起居:中医认为生活起居不规律也会损伤脾胃,所以要养成良好的生活习惯,如按时作息,早睡早起,避免熬夜、过度劳累。另外,还要注意保暖,避免受寒,尤其是腹部和脚部,因为这两个部位与脾胃有密切的关系。
3、功能锻炼:中医认为功能锻炼可以促进气血运行,增强脏腑功能,对于预防和治疗胃病都有积极作用。功能锻炼的方法有很多,如散步、慢跑、太极拳、气功等。
专家简介
牟倩 脾胃病科主治医师,毕业于黑龙江中医药大学,中医内科学硕士,山东省名中医药专家李勇学术经验继承人。兼任中国中西医学会消化系统疾病青年委员,德州市医师协会消化内科医师分会委员,德州市医学会消化内镜学专业委员会委员。
擅长消化系统常见病、多发病中西医临床诊治,并能够熟练进行消化内镜常规诊疗操作。