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【德州市中医院中医儿科】儿童支原体感染的中药治疗及日常调护

分类:
创城科普知识
作者:
来源:
2023/10/24 21:09
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近期儿童肺炎支原体感染上了热搜。支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病。传播途径主要包括直接接触传播和飞沫传播,但不同于新冠病毒,它不被归为法定传染病,传染性也相对较弱,不会像新冠那样引起广泛的社会传播。

在中医里面没有“支原体”这个说法,中医“看不见”支原体,那么怎么治疗呢?中医认为小儿肺炎喘嗽发生的原因,主要有外因和内因两大类。外因责之于感受六淫邪气,内因责之于小儿形气未充、肺脏娇嫩、卫外不固。其病位在肺,病机关键为肺气郁闭。治疗法以开肺化痰、止咳平喘为主。

针对近期儿童支原体肺炎的临床表现,根据中医辨证分型,推荐以下两个方剂:

一、支原体肺炎初起,发病2到4天的患儿
         柴胡桂枝合理中加桔杏曲膏汤
        方组:柴胡,黄芩,姜半夏,党参,炙甘草,桂枝,白芍,桔梗,杏仁,白术,炒神曲,生石膏,炮姜,大枣。
        本方重用柴胡,旨在和解表里;桂枝解表,黄芩、生石膏清里泄热,能够有效缓解控制出汗和发热;党参、甘草、姜枣、炒神曲、白术等温中健胃,杏仁治喘,桔梗和半夏治喘逆。
        二、支原体肺炎发病3到8天的患儿
         桂枝合半夏厚朴加桔杏苡曲汤
        方组:桂枝,白芍,炙甘草,姜半夏,厚朴,茯苓,紫苏子,炮姜,桔梗,杏仁,苍术,生薏苡,炒神曲,大枣。
        主药为桂枝,加入了厚朴、茯苓、薏苡等利水祛湿的药物,既能解肌发表,又能祛除水饮;再加上紫苏、桔梗、杏仁、半夏等平喘镇逆,炒神曲、姜枣等温中健胃的药物,看起来布局完善,有的放矢。能够有效治疗退热后。
        三、日常调护
        1. 发热期:当孩子出现发热的时候,家长首先要保证自己的情绪稳定,仔细观察孩子表现。记录孩子的症状表现,以及孩子手脚的温度,大小便的情况,精神的状态,出汗的程度,以方便就诊时告知医生。同时,一定要让孩子频频少量饮水、多排尿、饮食清淡、多睡觉是关键。孩子发热时可以在家给孩子多做清天河水(小儿推拿方法名),每次500下,最好能做到孩子皮肤微微发红,甚至少许出痧效果最佳。
        2. 咳嗽期:咳嗽期的孩子,排痰是关键。家长需要学会帮助孩子拍背排痰,此时的饮食还是需要以清淡饮食为主,少运动,避免受凉。给大家推荐一款化痰小饮料:芦根陈皮水。芦根10g、陈皮6g、太子参3g煮水,可加少许冰糖调味,煮水15分钟,每日一杯即可。
        3. 恢复期:此期孩子基本上没有呼吸道症状了,但孩子可能会出现乏力、出汗、饭量减少、排便困难等症状,在这个阶段仍要坚持给孩子清淡饮食一周左右,慢慢恢复锻炼,从慢走开始。给大家推荐一款莲子百合瘦肉汤,帮助孩子恢复正气。莲子肉10颗、百合10g、干山药6g、五指毛桃6g,瘦肉少许,煲汤喝每周两次,每次一小碗。
        中医并不强调谁杀灭谁,而是通过平衡人体内环境,促使“邪气”被正气赶跑,让人体逐渐恢复健康。
        温馨提醒:如果孩子已经表现的情况比较严重,或者家长对儿童疾病没有一定的观察能力,建议及时就医,在医生专业指导下进行治疗与养护。

 

供稿:中医儿科  刘世超

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