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德州市中医院脑病一科专家提醒:中青年也要预防脑卒中!

分类:
媒体报道
作者:
来源:
2022/08/02 19:25
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48岁的货车司机鞠先生开车途中突发右侧肢体麻木,症状逐渐加重,出现言语不利、肢体痛温觉减退症状,遂立即来到德州市中医院,经过头部CT检查发现,鞠先生为急性缺血性脑卒中!德州市中医院脑病一科主治医师杨红燕提示,脑卒中早已不是老年人的“专利”,患病者年龄逐渐减低,中青年群体必须提高警惕!


鞠先生是一名货车司机,早晨在驾车过程中突发右侧肢体麻木,鞠先生给家人打电话,家人让其赶快去医院就医,鞠先生未在意,仍坚持自驾回家。但感觉症状逐渐加重,遂立即到德州市中医院就诊,这时鞠先生已发病3小时。脑病一科主治医师杨红燕接诊后为其查体发现,言语不利,右侧肢体活动不利、痛温觉减退伴共济失调。杨红燕迅速判断这是一位急性脑卒中患者,立即为其开通绿色通道办理住院,行急性头颅CT检查、心电图、抽血检查,确诊该患者为急性缺血性脑卒中。杨红燕迅速组织为其行静脉溶栓治疗,溶栓治疗后患者症状逐渐好转。追问病史,患者有二型糖尿病病史,未正规服药,且未控制饮食,患者空腹血糖高达15.91mmol/L,且患者职业为司机,带病驾车更为危险。


为什么患者40多岁中年阶段就会得急性脑卒中呢?杨红燕表示,现在脑卒中的患者越来越多而且日趋年轻化,这主要和中年人缺乏对疾病的足够重视,存在一些认知误区有关。首先,中年人容易忽略定期体检,很多人都是偏瘫之后,才知晓自己有高血压、高脂血症等疾病。其次,中年人对于治疗的依从性不高,仗着年轻硬扛,不吃降压药、降脂药,或者吃药不规律,这也会增加脑卒中的风险。第三,中年人群工作强度大,压力也大,如果调节不好,也会增加脑卒中的风险。第四,很多中年人烟瘾大、好喝酒,运动时间少,这也增加了脑卒中风险。
脑卒中是可以提前干预的,中青年人群要管理好自己的血压、血糖等,大多数脑卒中在发病后的4.5小时内去医院溶栓或取栓,可以获得很好的疗效,甚至基本不会有后遗症。杨红燕介绍,识别脑卒中需牢记“120”原则。“1”即看口角是否对称,“2”看两条胳膊是否单侧无力,“0”即聆听语言是否有表达不清的状况。除此之外,当自己或身边的人出现任何一种以下的症状时,也都要考虑脑卒中的可能:一侧肢体或面部麻木;双眼向一侧凝视;单眼或双眼视力模糊;眩晕伴呕吐;精细活动障碍,如指鼻不准、系扣困难;记忆力突然丧失;出现未曾经历的严重头痛、呕吐;意识障碍或抽搐。这些症状有时候发作很轻,可能只是觉得说话不清楚或者拿杯子的力气小了些,几分钟后就会缓解。如果是这样,那很有可能就是短暂性脑缺血发作,千万不能放松警惕,必须去医院检查。如果异常原因没有消除,短期内症状很可能复发,下次症状就可能明显加重了。
另外,如果脑卒中发作,家人要最快速度拨打120,此后可帮助其测血压、血糖,但绝不要轻易给患者喂药,以避免患者因吞咽障碍误吸导致窒息等更严重的后果。更不要喂阿司匹林类的活血药物,因为一旦是出血性脑卒中,吃了阿司匹林,血管就“炸”了。
总之,脑卒中是致残性疾病,但可防可治,一定要早预防、早发现、早诊断、早治疗。

 

专家简介

        杨红燕,德州市中医院脑病一科主治医师,2006年本科毕业于滨州医学院临床医学系,2014年取得滨州医学院神经内科在职研究生学位,2018-2019年于北京宣武医院进修学习神经介入。发表省级期刊论文5篇,著作2部,任山东省中西医结合学会第一届心身医学专业委员会会员,德州市中西医结合学会第二届神经内科专业委员会副主任委员,获2020年中国医师节德州市中医院优秀抗疫医师、2021年德州市好医生称号。
        擅长急性及慢性缺血性脑血管病的诊疗及神经介入治疗, 头晕、头痛、癫痫、神经变性性疾病等神经内科常见病的诊疗。

 

转自齐鲁晚报

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