德州市中医院耳鼻喉科专家提醒：耳朵里有脓？当心是中耳胆脂瘤，发现要及时诊治！

提起“胆脂瘤”，大家可能不太熟悉，但是说起“中耳炎”应当就不太陌生了。德州市中医院耳鼻喉科李慧医生介绍，“中耳胆脂瘤”是中耳炎的一种，它主要表现为长期耳流脓，分泌物有特殊臭味、听力下降、鼓膜穿孔。它常常与化脓性中耳炎相混淆，如果出现耳朵不适症状应尽快到正规医院就诊，尽早治疗更有利于保护听力。

中耳胆脂瘤是肿瘤吗？
大家不必紧张，胆脂瘤是一种能产生角蛋白的鳞状上皮在中耳腔的聚集。它不是真正的肿瘤，但由于它破坏吸收骨质，可引起颅外、颅内等并发症，所以对患者有潜在的危险。

胆脂瘤的分类
先天性胆脂瘤为胚胎期的外胚层组织遗留于颅骨内发展而成。一般没有耳流脓及鼓膜穿孔表现，所以常常被忽视。多数患者无意中发现听力下降来就诊。少数患者因并发面瘫、眩晕等并发症后就诊。

后天性胆脂瘤原因很多，最常见的与咽鼓管功能障碍有关，因为咽鼓管是连接于中耳和鼻咽的通道，也是耳朵呼吸的重要通道，咽鼓管功能障碍导致中耳内外大气压不平衡，中耳腔呈高负压状态，时间长了就会发展为鼓膜松弛部内陷，胆脂瘤形成。出现耳流脓、听力下降等症状。

胆脂瘤的危害
中耳胆脂瘤具有侵蚀特点，会像肿瘤一样破坏周边的重要结构，可引起严重的并发症。它会破坏面部神经引起面瘫，内耳受浸后会引起眩晕等不适，还会破坏大脑引起脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症。也可破坏乙状窦引起乙状窦血栓性静脉炎，严重者可危机生命，所以说中耳胆脂瘤是耳朵里的定时炸弹，因此要格外小心。

得了胆脂瘤该怎么办？
胆脂瘤保守治疗无效，因为它的破坏性，一经确诊应尽早手术，一般治疗越早，预后越好，中耳功能保留越多。手术治疗原则是彻底根除病变、预防并发症，根据情况重建中耳传音结构。

专家提醒，有耳部不适，流脓，听力下降等症状的患者应尽早来正规医院就诊。在这还要提醒家长朋友，一定要多注意孩子的听力情况，一旦发现孩子一侧听力下降要及时就医。专业医生会根据患者的鼓膜情况、颞骨CT、听力检查等情况作出正确的判断，并提出合理化建议。

医生简介

李  慧     主治医师，临床工作多年，在耳鼻喉常见病、多发病的诊治上积累了丰富的经验。曾在北京同仁医院进修学习。并参加“全国西学中骨干人才”培训，擅长中西医治疗慢性咽喉炎、喉源性咳嗽、声带小结、耳聋耳鸣、眩晕等疾病。