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官方抖音李某，女，70岁。
初诊（2018年08月26日），主诉：类风湿关节炎病史10余年。血沉32 mm/h，类风湿因子155.7 IU/mL，C-反应蛋白16.2 mg/L，经服多种西药效果不佳，前来诊治。现症见：手指关节肿胀疼痛麻木，屈伸不利，活动后缓解，遇冷加重。背部僵硬疼痛，腿乏力，面色无华，唇无血色，舌淡苔薄白，脉弱。西医诊断：类风湿性关节炎，中医诊断：尫痹，证属气血虚寒，治当补益气血、散寒除痹，方以乌头汤合当归四逆汤加味，药用：
桂枝10 g 白芍10 g 当归10 g 细辛6g
通草6 g 生甘草18 g 麻黄12 g 黄芪20g
制川乌3g 红参6 g 五灵脂10 g 熟附片15g
6剂，颗粒剂，早晚分服。
二诊（2018年09月02日）：腿乏力好转，与上方6剂。三诊：诸证进一步减轻，手指疼痛较前缓解，四诊：手指疼痛较前缓解，日常活动较前灵便。
按： 类风湿关节炎多见于中年以上女性， 手、足、腕、踝关节易发，导致关节畸形。 该病病程漫长，难以治愈，晚期可导致关节结构的破坏。根据病人疼痛遇冷加重、舌淡苔白辨为寒；根据关节 变形、疼痛、屈伸不利辨为历节； 根据舌苔脉象、腿乏力辨为气虚； 根据活动后减轻、 背部僵硬辨为经脉不利并有瘀血； 根据面色无华、 唇无血色辨为血虚， 因此选用乌头汤合当归四逆汤加味。 方中桂枝 细辛、制川乌、麻黄、通草、生附片温通经络， 散寒除痹；白芍、当归补血活血，助机体抵抗寒邪；黄芪、红参补气，助诸辛温药物散寒通络，并使气能化血；五灵脂加强活血止痛作用；炙甘草顾护中州，调和诸药。诸药合用以奏其效。