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痹证案27

分类:
临床医案
作者:
来源:
2021/03/31 15:28
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      徐某,女,48岁

      初诊201946日):主诉:全身各大小关节疼痛1年余,尤以手指关节为重,恶寒重,无发热,无汗,夜间痛甚,遇寒后疼痛加剧,阴雨天加重,患者素体阳虚,舌质淡,苔薄白,脉细涩。类风湿因子阳性,血沉50mm/h。西医诊断:类风湿关节炎,中医诊断:尫痹,证属肾阳亏虚,风寒痹阻筋络。治宜补阳肾,驱风散寒,活血化瘀,通利关节筋骨。麻黄细辛附子汤加味:

      黑顺片15g    麻黄12g    桂枝12g    甘草10g

      乳香12g      没药12g    白芍15g     细辛6g

      煅自然铜10g

      7剂,颗粒剂,早晚分服。

      二诊(2019414:患者疼痛缓解,然饮食不佳,偶有胃部隐痛,原方乳香6g,没药6g,煅自然铜5g,加用党参12g,白术15g,继续服用30剂,全身关节疼痛明显减轻,活动自如,查血沉降为20mm/h。

      按:患者素体阳虚,寒邪侵袭经脉,致经脉瘀阻,故关节疼痛,伴恶寒发热无汗,因外感寒湿,寒凝血滞,气与血互结皮肤腠理之间,气血不通,不通则痛,故见疼痛,阳气不能温养皮肤,调和营卫,故见畏寒怕冷。《济生方痹》云:“皆同体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”此为寒湿凝滞所致。故治疗以补阳壮肾,驱风散寒,活血化瘀,通利关节筋骨为原则。

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