吴某,女,35岁,农民
初诊(2018年10月20日):,主诉:四肢关节疼痛来10余年,于我院查血沉为50mm/h,抗“O”阳性,诊断为风湿性关节炎。经用中西药治疗,其症时轻时重。就诊时患者肘膝大关节痛如刀割状,行走困难,肢体拘急难以屈伸,阴雨天加重,苔薄白,脉弦紧。西医诊断:风湿性关节炎,中医诊断:着痹,证属肾阳亏虚,风寒痹阻筋络。治宜补肾壮阳,驱风散寒,活血化瘀,通利关节筋骨。予麻黄细辛附子汤加味:
麻黄12g 黑顺片15g 细辛6g 川乌3g
草乌3g 淫羊藿30g 杜仲15g 苏木15g
乌梢蛇15g 炙甘草10g
7剂.颗粒剂,关节屈伸自如,查血沉24mm/h,效不更方,续进1月痛消病除。
按:本证属风寒湿痹症,非辛温壮热之品,不能破其痼疾,舍虫类搜刮之品,难驱经脉关节之邪。故治疗此例痹症,用麻黄细辛附子汤,补火以散经脉之风寒,加苏木、乌梢蛇通络活血止痛。药症相符,故效果满意。