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官方抖音初诊：2019年10月19日。张某某，女，47岁，已婚。2年前出现颈项部紧皱、僵硬、麻木不适，常于劳累、受风寒后加重，无灼热感，无头晕，口微干。平素纳少，眠差，入睡困难，多梦，易醒，大便溏稀，不成形，日3次，小便可。舌淡红舌苔白厚，脉濡缓。诊断为痹症，证型为脾虚湿盛，气血痹阻证，初步拟方为薏苡仁汤加减：
薏米30g，桂枝10g，当归10g，石菖蒲10g
苍术10g，炙甘草10g，生山药12g，砂仁10g
陈皮10g，炒谷麦芽各10g，云苓30g，葛根12g
羌活10g，桑枝20g，木瓜15g，柏子仁15g
酸枣仁60g。
6剂，水煎服，日一剂，早晚饭后服用。
二诊：2019年10月26日。患者服药平妥，颈项麻木减轻，无头晕，睡眠改善，大便稍稀，纳可，舌淡红，苔白稍厚，脉濡缓。处方：前方去柏子仁，改酸枣仁30g，加半夏10g，白术10g。10剂，水煎服，日一剂。2月后随访，颈项部麻木消失。
按：方用苍术、薏苡仁、茯苓除湿利痹，合以砂仁温脾止泻，羌活祛除风湿，全方以除湿为主，为其配伍特点。临床应用以湿痹疼痛、痛有定处、重着麻木、舌苔白腻，为其辨证要点。方中可加用萆薢、防己，以加强祛湿利痹之功；加以木瓜舒筋活络、和胃化湿；酸枣仁养心益肝,安神；加以炙甘草调和诸药。
局部红肿、舌苔黄腻，甚则发热者，禁服。主要用于治疗湿痹关节疼痛。