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痹证案5

分类:
临床医案
作者:
来源:
2020/04/02 11:19
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      黄某,男,35岁。

      初诊:因“右膝肿痛、活动受限加重3天”于2019年6月20日就诊。起因感受寒凉潮湿,加之近期劳累而成。数日来,气候转变剧烈,右膝之痛更。舌质淡,苔薄,紧。此肌肉关节风湿之甚者。知母加细辛、羌活、独活。

      桂枝12g ,白芍20g,知母12g,炙麻黄9g

      制附子6g,白术15g,防风12g,生姜9g

      羌活12g,独活15g,细辛3g

      7剂。水煎服,日一剂,分早晚二次饭后温服。

      服药后膝肿胀积液明显化解。

      按:桂枝芍药知母汤为《金匮》治“诸肢节疼痛”而风湿偏胜之方。其方以麻黄、桂枝、防风驱风胜湿、温经散寒;附子温阳定痛;甘草、生姜和胃调中;白术与麻、表里之湿,知母、芍药和阴、柔,且制药之。此案增入细辛、羌、独,则益彰其祛风湿、宣定痛之功。

 

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