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科室介绍

2016年8月份

分类:
临床医案
作者:
admin
来源:
2016/08/31 17:05
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 颜某,女,15岁。2016年8月29日初诊。
      主诉:反复吐泻半月余。
      病史:自入秋以来即感胃脘不适,时有吐泻,继之病情加重,现水浆入口即吐,米粒难进。口渴而喜饮,但愈饮愈渴,昼夜嗜睡,脉沉濡,舌红,苔白。
      诊断:吐泻病—脾胃阳虚。
      治则:宣达胃阳,助脾升清。
      处方:柴胡6克,枳实6克,黄连5克,厚朴6克,炒薏仁12克,茯苓12克,佩兰叶6克,茵陈12克,川贝母6克,百合30克,木香6克,竹茹9克,甘草6克。3剂,水煎服,日1剂。
      服上方后复诊,吐泻已停,但见小便短黄,咽部干而不适,口干欲饮,即更方如下:沙参9克,茯苓12克,车前子10克,白术12克,生山楂9克,神曲9克,黄连5克,木香5克,薏苡仁12克,甘草5克。水煎服,每日1剂。服4剂后,诸症悉平。
      医案评价:暑湿之邪内蕴,必伤及脾胃而成秋月吐泻。首以仲景四逆散立法,意在使内遏之阳通畅外达,合以川贝母、百合以养阴,更以芳香化湿之品以清暑湿伏火。复诊时以渗利湿邪,助脾胃消化而使正升邪降,则病可愈。

(责任编辑:admin)

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