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秦俊岭名老中医药专家传承工作室 学术经验交流会会议纪要2015.6

分类:
进展动态
作者:
admin
来源:
2015/06/11 12:55
浏览量

      时    间:2015611日下午3:00
      地    点:西院区五楼小会议室
      参加人员:秦俊岭、刘政、李勇、曹旺波、李成伟、林丽、陈丽

      会议内容
      王某,女性,50岁,2013年4月8日初诊。
      主诉:发作性心慌半月。
      病史:患者反复心悸不适半月余,伴有失眠,乏力,胸闷,气短,咳嗽偶发,食欲一般,两便调,舌淡,苔白,脉滑数。心电图示:窦性心律;T波改变。
      诊断:心悸--肝郁血瘀证。
      治则:解郁安神,活血通络。
      处方:炒酸枣仁20克,知母10克,云苓15克,柴胡12克,丹参20克,红花10克,当归12克,紫石英20克,川芎10克,夜交藤30克,甘草6克。7剂。
      2013年4月15日二诊:心悸减轻,胸闷气短好转,睡眠一般,仍有咳嗽,有痰,大便偏稀,无疲倦乏力,纳眠可,两便调。舌淡,苔薄白,脉沉滑。
      处方:上方加合欢皮30克,薏苡仁20克,清半夏10克,陈皮10克。7剂。
      2013年4月22日三诊:患者心悸,胸闷均不明显,咳嗽咯痰明显减轻,纳眠可,两便调。效不更方,续服5剂。
《张氏医通》云,“悸即怔忡之谓,心下惕惕然跳,筑筑然动,怔怔忡忡,本无所惊,自心动而不宁”。惊,悸多并论,为神气不守,心烦少寐,本病多与精神因素有关,为心脏病的常见临床表现,治疗在辨证论治的基础上多加用调神,安神,镇静的药物,如朱砂,石菖蒲,茯神,酸枣仁,柏子仁,龙眼肉,生龙牡,紫石英等。合欢皮配合夜交藤治疗各种心悸,失眠,脏燥,悲忧的患者,两药相配具有解郁安神,活血通络的功效,对冠心病引起的各种心悸有很好的疗效。
(责任编辑:admin)

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