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医院动态

喉镜下迅速插管 为中毒者洗胃

分类:
媒体报道
作者:
admin
来源:
2018/10/15 23:34
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14日,记者从德州市中医院获悉,该医院急诊科于近日接诊了一名药物中毒的患者,在医护人员准备为患者洗胃时,却发现患者喉头水肿的厉害,插管很困难,急诊护士迅速把喉镜置入患者咽喉部显露出声门,找到食道口顺利插入胃管,成功为患者洗胃。

插管时,显露声门是关键,必须根据解剖标志循序推进喉镜片,防止过深或过浅。显露声门动作要迅速,应用喉镜的着力点始终放在喉镜顶端,并采用上提喉镜的方法,严谨将上门齿做支点。置入喉镜时注意患者牙齿及口腔,防止造成损伤。镜片置入咽喉部时注意对患者的刺激,防止引起神经反射而导致心跳骤停。这一系列的操作都是有技巧的,稍有不慎就会导致反效果。急诊科大夫杨晓琳说,虽然用喉镜辅助插胃管在急诊科使用已不是第一次了,但是能够迅速、顺利地经喉镜插管,与急诊科大力加强气管插管的培训考核是密不可分的。现在,医院急诊科在抢救危重病人时,经培训的护士已能熟练操作气管插管,这为抢救患者又争取了时间,提高了抢救成功率。

据了解,该患者为中年女性,因误服装在矿泉水瓶中的灭蝇药(菊酯类药物)而中毒,入院时患者意识模糊,呼吸急促、口唇发绀,大量泡沫样分泌物从口鼻腔溢出,听诊双肺呼吸音粗、大量痰鸣音。经过洗胃后已转到病房住院治疗,经过两次血液透析,现在患者病情基本稳定。为了避免意外中毒,该医院急诊科专家提醒:切勿将剧毒物品装在食用容器中、放于易接触到的地方,否则,易误食、误用发生危险。一旦不小心食用,应马上拨打急救电话。

使用喉镜辅助插胃管技术在急诊科应用的非常多,它的主要适应症有口服毒物量大、中毒时间短,病情危重迅速昏迷而难插胃管的患者;烦躁不安、喉头水肿、食道痉挛、插管困难或多次插胃管失败的患者。

 

 

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