感冒别硬抗 小心连累心脏

“我以为普通感冒抗几天就过去了，没想到病毒会侵袭心脏。”被诊断为心肌炎的王女士追悔莫及。

33岁的王女士感冒咳嗽一周了，近几天总是胸闷、憋气。4月2日，王女士来到德州市中医院内科就诊，张弘兴主任接诊后为其进行全面检查，结果显示频发室性早搏，是心肌炎的典型症状。张弘兴采用中西医结合的方式为她系统治疗，三周后王女士早搏的症状消失了。为什么一个感冒的威力会这么大呢？张弘兴主任一一为其答疑解惑。

王女士：所有的感冒都会导致心肌炎吗？

张弘兴：90%的心肌炎是由卡萨奇病毒所致，例如病毒性感冒和以呼吸系统、消化系统为主的感冒，前期会导致急性支气管炎、扁桃体炎、胃肠炎，如果不规范治疗就会导致心肌炎。

王女士：出现哪些症状要怀疑是心肌炎呢？不及时治疗会有什么危害？

张弘兴：轻型以乏力为主，并伴有心悸、气短、胸闷、多汗、苍白、头晕、精神及食欲不振等表现。中型除具有上述症状外，乏力突出，心前区疼痛，可有口周发紫、手足凉、出冷汗等表现。重型起病急，1～2天内出现心功能不全或突发心源性休克，表现为极度乏力、烦躁、皮肤湿冷，呼吸困难，病情发展迅速。如果不科学治疗则会致恶性心律失常、心衰甚至猝死。

王女士：感冒病毒是怎么一步步摧毁人的免疫系统进而伤害心脏的？平时我们如何才能预防心肌炎呢？

张弘兴：通常人患感冒后，病毒会被免疫系统识别。免疫力强的人受到病毒攻击后，身体会启动保护机制，抵抗病毒入侵。但是体质弱的人，病毒一旦进入体内，免疫系统不能快速启动“应急预案”，病毒就开始大量复制，进入呼吸道，进而通过血液循环伤害心脏。

预防病毒性心肌炎就要积极预防感冒及肠道感染，多参加体育锻炼，提高自身的抵抗力，平日室内要常保持通风，更换新鲜空气。尤其在感冒高发季节，尽量少去公共场所，以避免各种病毒感染。如一旦发生病毒感染，要注意休息，避免过度疲劳，千万不能吸烟、酗酒；另外，饮食要注意营养搭配。

王女士：感冒时我们应该做哪些检查才能知道是不是患了心肌炎？

张弘兴：怀疑患了心肌炎，首先要做心电图或24小时动态心电图，其次要做与心肌有关的酶类、血常规等检查，必要时做心脏彩超，具体检查项目要咨询专业医生。很多心肌炎患者心肌酶值不正常。有的患者心肌酶值虽然正常，但是心电图检查显示早搏，也是典型的心肌炎。

王女士：患了心肌炎怎样治疗效果更好呢？

张弘兴：我们医院以中西医结合为主，因为中药抗病毒效果非常好。对于重症心肌炎伴有房室传导阻滞，或心源性休克者可以应用激素。必要时亦可用氢化考的松或地塞米松，静脉给药。在治疗的同时，患者应该卧床休息，以减轻心脏负担和组织损伤。