月经二度来袭并非“返老还童”

“感谢耿大夫及时给我婆婆做了子宫内膜癌切除手术，由于处于肿瘤早期，婆婆不用再化疗受苦了。”4月16日，患者的儿媳郝女士为德州市中医院妇产科送来一面锦旗，由衷地感谢耿金凤主任及其他医护人员。

[病例]

老人阴道流血却隐瞒半年

63岁的李女士于2018年10月份开始出现阴道不规则流血，由于难以启齿，她一直隐瞒病情。直到今年4月9日才道出实情，儿媳赶紧带她来到德州市中医院妇产科就诊。妇产科主任、主任医师耿金凤为患者做了诊断性刮宫等检查确诊为子宫内膜癌。

[治疗]

及时手术免受化疗的痛苦

“肿瘤仅浸润了子宫肌层一半多，还没有宫体外蔓延，手术治疗为首选的治疗方法，手术病理分期属于子宫内膜癌I期B,这时候行筋膜外全子宫切除、双附件切除术及盆腔淋巴结切除术，可最大限度避免癌细胞扩散，而且患者术后不用做化疗，只需做一个疗程的放疗即可。”耿金凤对记者说，一旦癌细胞扩散，失去手术机会，要进行漫长的放、化疗，身心都会受到一定的伤害，后果将不堪设想。

经过严密的术前评估，耿金凤为患者制定了完备的手术方案:行筋膜外全子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术，4月11日，手术如期进行，耿金凤、贾桂芝娴熟地操作，整个手术历时2个小时。术后病理显示淋巴结没有转移，这让患者和医护人员都松了一口气。

[警惕]

绝经女性要时刻注意

阴道流血及排液

耿金凤介绍，对于绝经后阴道流血，绝经过度期月经紊乱，均应排除子宫内膜癌后再按良性疾病处理。对有以下情况的异常阴道流血妇女要警惕子宫内膜癌:第一，有子宫内膜癌发病高危因素者，如肥胖、不育、绝经延迟者;第二，有长期应用雌激素、他莫昔芬或雌激素增高疾病史者;第三，有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者。子宫内膜癌临床症状除阴道流血外，其次为阴道排液、再次为下腹疼痛等；晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。因此，一旦患者出现上述症状一定要及时到正规医院就诊。

“每年我院‘三八’妇女节前后都开展女性宫颈癌筛查优惠话动，每年都能筛查出几例宫颈癌的患者。前年3月份筛查时，一位我曾经筛查出的宫颈癌患者前来复查，当时她没有任何不适症状，对于筛查并确诊为宫颈癌早期也是非常震惊，经过宫颈锥切治疗，患者恢复的很好，每年复查都很正常。宫颈癌早期无明显症状，随病情发展，宫颈癌可临床表现为接触性阴道流血及白色或血性等阴道排液。”耿金凤向记者介绍说。

[预防]

中年女性定期进行防癌检查

预防大于治疗，对于女性来说，定期检查是有必要的。为了预防子宫内膜癌、宫颈癌等疾病，女性需要注意哪些事项呢?

耿金凤介绍，首先要定期防癌检查，对更年期月经紊乱和绝经后不规则阴道出血应及时诊断性刮宫，切除恶性肿瘤后再对症治疗。其次，有家族史及妇科疾病等高危患者应注意及时检查。此外，在医生的正确指导下使用激素替代疗法，服用雌激素的同时，还应每月服用孕激素不少于10天，以保护子宫内膜健康，防止增生。使用HRT者应定期妇科检查，但是，有家族史乳腺增生或子宫内膜增生者慎用。