老人头晕俩月竟是脑血管太“窄”

    “两个月来总是头晕，一直以为是贫血，做了一个全脑血管造影术，才发现是脑血管重度狭窄所致。”12月10日，在德州市中医院脑病科住院治疗的张大爷说道。

    德州市中医院脑病科副主任医师李元民介绍：“由于患者张大爷基底动脉重度狭窄，导致头晕，并且时刻威胁着他的生命。我们为其做了球囊扩张，然后置入支架。术后，张大爷头晕的症状缓解了。”

介入技术集检查与治疗于一身（小标题）

李元民介绍，全脑血管造影术是一项神经介入手术，就是在患者的手腕或大腿根部动脉进行穿刺置鞘，进入导管打入造影剂，动态下观察脑血管影像，可以排查很多脑血管疾病，比如脑梗塞、脑血管狭窄、动脉瘤、动静脉畸形等。

“血管造影可以从动脉期、静脉期、毛细血管期、和窦期观察血管的细节改变，也可以动态多角度进行观察血管走形，起到透视眼作用，更为关键的是可以进行介入治疗。如球囊扩张、置入支架等，因此，介入技术集检查与治疗于一身，在血管评估、治疗及改善预后等方面发挥着至关重要的作用”李元民对记者说。

把握好救治的“黄金时间”（小标题）

脑血管病发病4.5小时内是黄金救治时间，一旦错过，不仅增加了治疗的难度，最重要的是有可能危机患者生命。

“静脉溶栓越早越好，因为溶栓的药物就是把血栓溶开，使闭塞的血管再通，改善脑组织供血，溶栓也有出血风险，随着时间的延长其出血风险就会增高。如果距离发病超过4.5小时，但是在24小时内，可以进行动脉内溶栓或拉栓治疗，即 行全脑血管造影术进行血管内介入治疗。”李元民说，一旦发现患者有口角歪斜，肢体乏力 言语含糊不清，应尽快送医治疗。

控制好血压是预防脑血管病变的关键（小标题）

“高血压是脑血管疾病发作最重要的因素，因此，控制好血压至关重要。”李元民说。

长期高血压可导致小动脉管壁发生病变，内膜增厚。当脑血管管腔狭窄或闭塞时，可使脑组织缺血、缺氧而发生脑血栓形成的缺血病变。高血压还可引起细小动脉壁透明样变性，纤维素样坏死，进而形成微小动脉瘤，当血压骤升时，可使这种已经变硬脆弱的血管破裂出血，而发生脑出血。

李元民提醒广大市民，为了预防脑血管疾病，除了控制好血压外，还要戒烟限酒、降低胆固醇的摄入量，糖尿病患者还要控制好血糖值。

名医链接：
 李元民

  副主任医师，山东省中西医结合学会常务委员，山东省中医药学会介入专业会委员。擅长脑血管病的诊断治疗如急性脑梗死动静脉溶栓治疗。曾在北京宣武医院神经介入专业进修，对于经股/桡动脉全脑血管造影术、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄的血管内支架成形术及脑血管病，癫痫、锥体外系疾病，头痛、头晕、周围神经等疾病的诊断治疗具有丰富的临床经验。
      门诊时间：东院区一楼脑病科专家门诊 周六全天。