心脏康复--从有氧运动谈起

时间:2016-03-29 09:22来源:未知 作者:admin 点击:
      据统计,全世界1/3的人口死亡原因是由心脏病,在我国,每年死于心脏病的人口有几百万人,心脏病是人类健康的头号杀手,同时心脏的康复也日益被重视,但有多少人了解心脏康复呢?有医生曾在北京大学人民医院的心脏中心做过一个有关心脏康复的调查,其中96%的患者表示不知道什么是心脏康复。在我国,心脏康复还是一个新的治疗概念,但在国外,心脏康复已经有百年历史,各种康复方法和康复体系非常成熟。本期,我们就从有氧运动谈一下心脏康复的问题。
 
      一、心脏康复的分期及运动治疗
      按照心脏事件发生的时间顺序,心脏的康复及运动治疗一共分为三期。
 
      1期:指患者住院期间进行的心脏康复。此期心脏康复的主要目标是让患者的体力能够适应出院后室内的基本活动。住院后24~48小时可以在别人帮助下做肢体动作练习,病情稳定者逐渐增加坐立的时间,尽量鼓励病人自己主动活动。进入普通病房后,鼓励病人长时间站立,在别人帮助下步行或上下楼梯二层。需要注意的,必须卧床的患者不纳入训练范畴。
 
      2期:指患者出院开始到出院后2~3个月进行的心脏康复。此期心脏康复的主要目标是让患者的体力能够适应社区的基本活动。制定康复方案时,应当遵循“个性化运动处方”的原则,即针对每个人疾病、体质等不同,康复医生或治疗师开出运动处方前,先进行体能以及运动试验,看病人能承受多大运动量,然后结合试验结果(如:安静心率、最高心率、血压和心电图、心功能等)和症状,并参照“个性化运动处方”实施过程中病人对训练的反应,以及再评定的结果,不断地修改运动处方。
 
      3期:指2期直至终生。此期心脏康复的主要目标是让患者安全地进行有规律的中等强度的有氧运动。3期康复主要是以健身房和社区为基础运动地实施康复活动,还有一些患者做出他们自己的运动计划或是恢复以前的体育锻炼,这些基本都是允许的。
 
      二、哪些有氧运动适宜心脏康复
      目前还没有证据证明哪一种运动优于其他有氧运动方式,以下有氧运动方式可向病人推荐,供其选择。步行:最为容易进行,不需特殊设备;游泳:适合肥胖病人,需具备条件和注意安全;踏车:负荷能定量,效果逐渐提高;团体娱乐活动:有趣味性,患者易参加。
 
      三、心脏康复的基本步骤
      1、准备活动:在正式开始训练之前,一般需要先准备10分钟,内容为伸展运动和柔软体操。这样可以防止骨关节损伤和逐步增加心率。
 
      2、有氧运动:体力运动一般持续30~40分钟,开始时进行有氧运动,如步行、慢跑、踏车和游泳。
 
      3、结束活动:体力运动完了之后要再次进行10分钟的放松活动,内容依然和准备活动一样。
 
      四、几点注意事项
      避免在凌晨运动;避免在饱餐、饮用咖啡、浓茶后进行心脏康复活动;避免突然中断高强度的运动,以免诱发室性心律失常;鼓励病人在运动过程中通过自行数脉搏监测运动量;安全范围内,可同时加强上肢和下肢的肌力运动。
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